Idamẹta ti gbogbo awọn agbalagba ti o ju ọgọta ọdun ti ọjọ ori royin irora ni isẹpo ejika. Idi ti irora ni agbegbe yii ni ọpọlọpọ igba ni idagbasoke ti arthrosis. Arun naa tun kan awọn ọdọ ti iṣẹ wọn jẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o wuwo nigbagbogbo - miner, Akole, agberu, ati bẹbẹ lọ.
Arun naa fa aibalẹ nla ni igbesi aye ojoojumọ ati dinku agbara lati ṣiṣẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o lagbara, arthrosis ejika nyorisi ailera. O ṣe pataki lati ṣe idanimọ arun na ni awọn ipele ibẹrẹ. Awọn ọna itọju bayi wa ti o dinku ilọsiwaju ti arun na nigbati itọju ailera ba bẹrẹ ni akoko ti akoko.
Kini pathology
Arthrosis ti isẹpo ejika jẹ arun onibaje ninu eyiti awọn ilana degenerative run ati tinrin kerekere. Osteoarthritis ti ejika ti wa ni ipin bi ẹgbẹ kan ti awọn pathologies ti kii ṣe akoran ni iseda. Ni akọkọ, awọn iṣan kerekere ti o bo awọn oju-ọti ara ti bajẹ.
Kerekere npadanu agbara ati rirọ rẹ. Díẹ̀díẹ̀ ló máa ń rẹ́rìn-ín ó sì máa ń tẹ̀ síwájú. Nitori awọn iyipada ninu Layer ti kerekere, o padanu awọn agbara mimu-mọnamọna rẹ. Agbara rẹ lati dinku awọn ẹru mọnamọna ti o waye lakoko yiyi tabi itẹsiwaju ti apa bajẹ.
Osteoarthritis tun ni ipa lori gbogbo awọn ẹya, gẹgẹbi apopọ apapọ, ikarahun rẹ, awọn egungun egungun ti o wa nitosi Layer cartilaginous, awọn ligaments, ati awọn iṣan ti o wa nitosi. Eyi wa pẹlu awọn iyipada pathological ninu awọn ohun elo rirọ miiran ti o wa nitosi apapọ. Bi abajade ti arun na, awọn idagbasoke egungun dagba lori awọn ipele ti articular.
Ẹkọ aisan ara ti han nipasẹ irora ati crunching ni agbegbe ti ejika ti o kan. Ni awọn ipele nigbamii ti arun na, iwọn iṣipopada ninu isẹpo ejika ti dinku pupọ. Iredodo ninu rẹ pẹlu iru ilana yii jẹ ti ko si tabi ti o ni irẹwẹsi. Ẹkọ aisan ara ni onibaje, ẹkọ ti nlọsiwaju ni diėdiė.
Awọn okunfa
Awọn kasikedi ti pathological ayipada ninu osteoarthritis ti wa ni jeki nipasẹ awọn adayeba ti ogbo ti tissues. Bibajẹ si kerekere nitori abajade aapọn ẹrọ ti o lagbara le ṣe alabapin si ibẹrẹ ti iparun kerekere. Eyi tun jẹ irọrun nipasẹ ọpọlọpọ awọn ilana pathological.
arthrosis ejika akọkọ ni a maa n ṣe ayẹwo ni awọn agbalagba. Ibajẹ apapọ ile-iwe keji ndagba lodi si abẹlẹ ti awọn arun iṣaaju. O waye ni eyikeyi ọjọ ori. Awọn okunfa akọkọ ti arun na ni a gbero:
- Awọn anomalies idagbasoke. Ẹkọ aisan ara nigbagbogbo ni a rii ni awọn alaisan ti ko ni idagbasoke ti ori humeral tabi iho glenoid, ati wiwa awọn abawọn miiran ti apa oke.
- Awọn ipalara. Arthrosis ti o ni ipalara nigbagbogbo ndagba lẹhin awọn fifọ inu-articular. Nigba miiran idi ti pathology jẹ iyọkuro ejika, pupọ julọ igbagbogbo kan. Nigbakugba, awọn ọgbẹ ti o buruju mu idagbasoke ti pathology.
- Iredodo. Arthrosis nigbagbogbo waye nigbati alaisan ba jiya lati glenohumeral periarthritis fun igba pipẹ. Eyi tun jẹ irọrun nipasẹ jiya tẹlẹ purulent arthritis ti ko ni pato, ati awọn ọgbẹ apapọ pato ti o dide nitori iko-ara, syphilis ati awọn arun miiran.
Ẹgbẹ kan ti awọn okunfa eewu wa ti o ṣe alabapin si hihan iru arun polyetiological. Awọn iṣẹlẹ atẹle yii ṣe alekun iṣeeṣe ti idagbasoke arthrosis:
- Jiini predisposition. Awọn ibatan ti o sunmọ ti ọpọlọpọ awọn alaisan tun jiya lati arthrosis. Wọn tun ni awọn egbo pẹlu awọn agbegbe miiran. Ni deede orokun, kokosẹ ati awọn isẹpo miiran ni o kan.
- Overvoltage. Nigbagbogbo o waye ninu awọn elere idaraya ti o ni ipa ninu bọọlu folliboolu, tẹnisi, bọọlu inu agbọn, ati jiju awọn ohun elo ere idaraya. Ipo yii tun waye ninu awọn eniyan ti iṣẹ-iṣẹ wọn ba jẹ ijuwe nipasẹ fifuye giga igbagbogbo lori awọn ọwọ oke (awọn agberu, awọn miners ati awọn miiran).
- Awọn arun. Osteoarthritis nigbagbogbo ndagba ni awọn alaisan ti o jiya lati awọn arun apapọ autoimmune. Diẹ ninu awọn aarun endocrine, awọn rudurudu ti iṣelọpọ, ati ailagbara ti ara asopọ, eyiti o jẹ ifihan nipasẹ iṣipopada apapọ pọ, tun ṣe alabapin si awọn ilana degenerative ni kerekere.
Iṣẹlẹ ti awọn ọgbẹ articular degenerative ninu awọn alaisan pọ si ni didasilẹ pẹlu ọjọ-ori. Hypothermia loorekoore tun ni odi ni ipa lori awọn isẹpo.
Awọn aami aisan
Ni ibẹrẹ ti arun na, awọn alaisan ti o ni arthrosis ni iriri aibalẹ ati irora iwọntunwọnsi ni agbegbe ejika. Igbẹkẹle irora wa lori oju ojo. Wọn di pupọ sii lẹhin iṣẹ ṣiṣe ti ara. Irora naa n pọ si ni ipo ara kan. Lẹhin isinmi tabi ipo iyipada, irora yoo parẹ.
Nigbati alaisan ba gbe ọwọ rẹ, aibalẹ crunching waye. Ko si awọn iyipada ita ni apapọ, ko si wiwu. Ni akoko pupọ, irora naa di pupọ sii. O maa n yọ alaisan naa nigbagbogbo, laibikita ipo ti ara. Irora naa ni ohun kikọ ti o nfa tabi irora.
Irora ninu isẹpo ejika di aṣa ati igbagbogbo. Awọn ifarabalẹ irora han mejeeji lakoko idaraya ati ni isinmi. Wọn le ṣe idamu alaisan ni alẹ. Awọn ẹya ara ẹrọ ti iṣọn irora ni osteoarthritis ti apapọ ni atẹle yii:
- pẹlu irisi irora irora ni akoko pupọ, irora didasilẹ waye lakoko iṣẹ ṣiṣe ti ara;
- awọn ifarabalẹ ti ko dun ni a forukọsilẹ nikan ni agbegbe apapọ, o tan kaakiri si agbegbe igbonwo, lẹhinna o le tan kaakiri gbogbo dada ti apa;
- irora le tan kaakiri ẹhin ati ọrun ni ẹgbẹ ti o kan.
Lẹhin igba diẹ, alaisan naa ni idamu nipasẹ lile owurọ ni ejika. Iwọn awọn iṣipopada ti nṣiṣe lọwọ ni apapọ dinku. Lẹhin iṣẹ ṣiṣe ti ara, bakanna bi hypothermia, wiwu diẹ ti awọn ohun elo rirọ ni agbegbe ejika ni a rii.
Bi ibajẹ apapọ ṣe nlọsiwaju, ilosoke ninu ibiti awọn ihamọ gbigbe ni a ṣe akiyesi. Alaisan naa ndagba ifunmọ (lile), eyiti o ṣe pataki si iṣẹ ṣiṣe ti ẹsẹ naa. Ti osteoarthritis ba wa ni apa ọtun, alaisan ko le bikita fun ara rẹ.
Awọn ipele ti idagbasoke
Pẹlu arun yii, awọn ipele mẹta wa ti ilana pathological ni apapọ. Wọn ṣe afihan bibajẹ ti ibajẹ si awọn ẹya ara ati niwaju awọn ami aisan kan ti ibaje si isẹpo ejika. Awọn amoye ṣe iyatọ awọn ipele atẹle ti ilana pathological:
- Akoko. Aisi awọn ayipada igbekalẹ nla ni sisanra ti awọn ohun elo kerekere jẹ akiyesi. Awọn akopọ ti iṣan inu-articular yipada. Ounjẹ ti kerekere ti bajẹ. Ko fi aaye gba aapọn daradara, eyiti o yori si irora igbakọọkan.
- Keji. Ni ipele yii, tinrin ti iṣan kerekere waye. Ilana rẹ n yipada. Awọn dada di ti o ni inira. Cysts dagba ni sisanra ti Layer ti cartilaginous, ati foci ti calcification han. Awọn agbegbe ti egungun ti o wa nitosi si isẹpo jẹ ibajẹ niwọntunwọnsi. Awọn egbegbe ti Syeed articular ti wa ni bo pelu awọn idagbasoke egungun. Ibanujẹ naa di igbagbogbo.
- Kẹta. Iwọn ti o sọ ti tinrin ti Layer cartilaginous ati idalọwọduro ti eto rẹ ni a ṣe akiyesi. Awọn agbegbe nla ti iparun kerekere jẹ idanimọ. Iyatọ pataki ti Syeed articular ni a rii. Idiwọn ti ibiti o ti išipopada ti han. Ailagbara ti awọn ligamenti wa, bakanna bi idinku ninu iwọn ati flabbiness ti awọn iṣan periarticular.
Ọna yii lati ṣe iyatọ awọn ọgbẹ ti igbẹpo ejika gba awọn onisegun laaye lati yan awọn ilana itọju ti o yẹ ti o ṣe akiyesi bi o ṣe pataki ti ilana ilana pathological.
Awọn iwadii aisan
Irisi awọn aami aisan ti arthrosis fi agbara mu alaisan lati lọ si dokita. O nilo lati ri oniwosan. Ọjọgbọn yoo ṣe iwadii aisan akọkọ. Lẹhin ti npinnu idi ti ibajẹ apapọ, yoo tọka si alaisan si rheumatologist, endocrinologist, oniṣẹ abẹ tabi orthopedist-traumatologist.
Awọn dokita ṣe iwadii aisan naa ni iwaju awọn ifarahan ile-iwosan aṣoju ati awọn ami X-ray ti arthrosis. Lakoko idanwo akọkọ, awọn ara ti apapọ ni a ro lati pinnu iwọn irora.
O ṣeeṣe lati ṣiṣẹ ati awọn agbeka palolo ni agbegbe ti o kan ni ikẹkọ. Dọkita ṣe iwari idibajẹ ti apapọ tabi ilosoke rẹ ni iwọn didun. Lati jẹrisi wiwa arthrosis, awọn ijinlẹ wọnyi ni a ṣe iṣeduro:
- Radiography. Iwaju awọn iyipada dystrophic ninu Layer ti cartilaginous ni a rii ni apapọ. Awọn idagbasoke egungun abuda ni a damọ lẹgbẹẹ eti iho ọgbẹ. Ni ipele nigbamii, wọn rii pe aaye apapọ ti dín. Iyipada ninu apẹrẹ ati ilana ti egungun ti o wa nitosi kerekere ti pinnu. Apẹrẹ ti aaye apapọ di sisẹ-sókè. Ninu sisanra ti egungun, awọn ami ti ṣọwọn ati wiwa ti awọn ilana bii cyst jẹ han.
- CT ọlọjẹ. Iwadi yii ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na pese anfani lati ṣe ayẹwo ipo ti egungun ati kerekere nipa lilo awọn aworan Layer-nipasẹ-Layer.
- Aworan iwoyi oofa. Ọna naa ṣe iṣiro ipo ti awọn iṣelọpọ asọ ti asọ (kere, ligaments, capsule apapọ, bbl). Awọn aworan kedere Layer-nipasẹ-Layer ṣe iranlọwọ lati pinnu iwọn ibaje si awọn ẹya ara ati periarticular.
- Ultrasonography. Awọn iyipada ninu isẹpo ni a rii nipa lilo olutirasandi. Ọna naa jẹ ailewu fun ara, nitori ko si itankalẹ ipalara.
- Arthroscopy. O ṣe ni lilo endoscope. Olufọwọyi pẹlu kamẹra ti wa ni fi sii sinu isẹpo. Dokita naa rii kedere awọn agbegbe ti ibajẹ. Awọn agbegbe ti rirọ ni sisanra ti kerekere ti pinnu. O ṣe afihan wiwa ti awọn dojuijako ti o jinlẹ ti n wọ inu jinlẹ sinu awo subchondral (subchondral) ti egungun. Ọgbẹ ti o jinlẹ ti kerekere, ogbara ati awọn dojuijako lasan ni a rii.
Ṣiṣe ayẹwo ti arthrosis ti isẹpo ejika ni awọn ipele nigbamii ko ṣe awọn iṣoro eyikeyi fun awọn onisegun. Nigbati o ba n ṣe iṣiro iru ibajẹ apapọ, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi ipilẹṣẹ Atẹle ti o ṣeeṣe ti pathology apapọ lodi si ẹhin ti awọn arun miiran.
Itọju
Itoju fun osteoarthritis ti wa ni ti gbe jade nipa orthopedic traumatologists tabi rheumatologists. Ni ipele ti isọdọtun ti awọn iṣẹ mọto, awọn alamọja isọdọtun kopa ninu ilana itọju naa.
Lati yọkuro irora ati iṣẹ mimu pada ni ọran ti arthrosis ti ẹsẹ, o ṣe pataki lati gba itọju ilera ni kiakia ati tẹle gbogbo awọn aṣẹ dokita. O jẹ dandan lati ṣe idinwo fifuye lori apapọ ati yago fun awọn agbeka lojiji ti ọwọ. O ṣe pataki lati yago fun gbigbe tabi gbigbe awọn nkan ti o wuwo fun igba pipẹ.
Apapọ naa nilo iwuwo iwọn lilo labẹ abojuto ti awọn alamọja, nitori aiṣiṣẹ pipe ni ipa odi lori ẹsẹ ti o kan. Awọn aṣayan itọju pẹlu itọju ailera Konsafetifu ati awọn iṣẹ abẹ. Yiyan awọn ọna da lori itankalẹ ti awọn aami aisan kan ati ipele ti arun na.
Itọju oogun
Idi pataki kan ninu itọju arthrosis ni imukuro irora. Lati yọkuro aibalẹ ati dinku idibajẹ igbona, awọn oogun wọnyi ni a fun ni aṣẹ:
- Awọn igbaradi fun akuniloorun gbogbogbo. Awọn oogun ti kii ṣe sitẹriọdu ni a fun ni aṣẹ fun awọn alaisan fun igba diẹ lakoko ijakadi. Pẹlu lilo igba pipẹ ti ko ni iṣakoso, wọn binu mucosa ikun ati fa fifalẹ ilana imularada ni apapọ.
- Awọn atunṣe agbegbe. Awọn gels ati awọn ikunra ti o ni awọn agbo ogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu ni a lo nigbati awọn aami aisan ba pọ sii. Awọn oogun ti o ni homonu pẹlu iṣe agbegbe jẹ lilo ti ko wọpọ. Wọn ṣe iranlọwọ iredodo ati wiwu.
- Awọn ọna fun awọn abẹrẹ inu-articular. Fun ifarara ati irora nla ti ko le ṣe imukuro nipasẹ awọn ọna miiran, awọn oogun glucocorticoid ti wa ni itasi sinu apapọ. Blockades le ṣee ṣe diẹ sii ju igba mẹrin lọ ni ọdun.
Ni awọn ipele akọkọ ati keji, awọn chondroprotectors ni a fun ni aṣẹ lati mu pada ati okun apapọ. Awọn ọja wọnyi ni sulfate chondroitin, hyaluronic acid ati glucosamine. Wọn ti wa ni lilo ni gun courses ti osu mefa tabi diẹ ẹ sii. Ipa ti itọju ailera di akiyesi nikan lẹhin oṣu mẹta ti lilo igbagbogbo ti oogun naa.
Ni afikun, a lo awọn vasodilators fun arthrosis ejika. Wọn mu sisan ẹjẹ pọ si ati yọkuro spasms capillary. Awọn isinmi iṣan ni a fun ni aṣẹ lati sinmi awọn iṣan ni agbegbe ejika nigbati a ba ri awọn spasms.
Awọn ọna abẹ
Ni ipele kẹta ti arthrosis, nigbati iparun nla ba wa ti apapọ pẹlu iṣipopada lopin ati isonu ti agbara lati ṣiṣẹ, a ṣe iṣẹ abẹ endoprosthetics. Ṣaaju ṣiṣe ipinnu boya lati ṣe idasi kan, ọjọ ori, ipele iṣẹ ṣiṣe ti ara, ati ilera gbogbogbo ni a gba sinu akọọlẹ.
Fifi sori ẹrọ ti awọn endoprostheses igbalode ti a ṣe ti seramiki, ṣiṣu ati irin ṣe atunṣe iṣẹ-ṣiṣe ti apapọ. Awọn ẹrọ naa ni igbesi aye iṣẹ iṣeduro ti o ju ọdun mẹdogun lọ.
Ti kii-oògùn itọju
Awọn imọ-ẹrọ physiotherapeutic ti wa ni lilo ni itara ni ipele ti isọdọtun imukuro ni itọju apapọ osteoarthritis. Lilo iṣẹ-ọna wọn funni ni awọn abajade to dara nigbati o wa ninu eto itọju ailera eka kan. Fun arthrosis, awọn ọna physiotherapeutic wọnyi ni a lo:
- Ampipulse. Ọna itọju ni agbegbe yoo ni ipa lori isẹpo nipa lilo itanna lọwọlọwọ. O yọkuro irora ati pe o ni ipa vasodilator. Ilana naa ṣe ilọsiwaju ounjẹ ti ara.
- UHF. Isopọpọ naa ti farahan si awọn igbi igbohunsafẹfẹ giga-giga. Ọna naa dinku irora, mu ipalara ati wiwu.
- Magnetotherapy. Awọn ẹya isẹpo ni o ni ipa nipasẹ aaye oofa kan. O mu sisan ẹjẹ dara. Awọn kerekere ti kun pẹlu awọn eroja. Oofa yọ awọn ọja ibajẹ kuro ninu awọn sẹẹli. O dinku awọn aati autoimmune.
- Electrophoresis. Ilana yii ṣe agbega ilaluja ti awọn oogun sinu isẹpo ti o kan, eyiti o ni idaniloju nipasẹ ipa ti lọwọlọwọ ina lori àsopọ. Lakoko itọju, sisan ẹjẹ ninu awọn ẹya apapọ pọ si. Ilana naa dinku igbona ati wiwu. Awọn ifarabalẹ ti ko dun ni ọwọ ti wa ni itunu. Spasm iṣan ti yọkuro.
- Balneotherapy. Awọn iwẹ itọju ailera pẹlu radon, iyọ ati awọn solusan anfani miiran ni a lo ni itara fun arthrosis ejika. Ṣiṣan ẹjẹ ṣe ilọsiwaju, eyiti o mu ounjẹ dara si ati mu imularada sẹẹli pọ si. Iredodo ti wa ni iderun.
- Imudara itanna. Pẹlu ọna itọju yii, imudara itanna ti awọn ẹhin ara ati awọn iṣan ni a ṣe ni lilo awọn amọna, eyiti o tan kaakiri lọwọlọwọ ti o ni awọn aye-aye kan.
Ifọwọra itọju ailera ni a gbe jade lẹhin igbati o ti yọkuro imukuro. O ṣe atunṣe sisan ẹjẹ ati ki o mu elasticity ti awọn iṣan. Spasm iṣan ni apapọ dinku. Ibiti o ti awọn agbeka pọ. Fun arthrosis, itọju ailera jẹ wulo.
Ile-iṣẹ gymnastics ni a ṣe nigbati irora ba rọ. Nigbati o ba n ṣe mechanotherapy, awọn simulators pataki ni a lo fun isọdọtun. Awọn agbeka ti nṣiṣe lọwọ-palolo ni a ṣe lori wọn. Wọn ṣe atunṣe iṣẹ ti isẹpo ti o kan.
Bawo ni lati ṣe itọju ni ile?
Itọju ailera lesa jẹ ọna ti o munadoko ni itọju ti arthrosis ejika. Tan ina lesa ni ipa ti o ni anfani lori àsopọ apapọ ti o kan. Awọn ẹrọ ti o ṣe agbejade awọn ina ina infurarẹẹdi kekere-kikan ni a lo fun itọju ailera. Itọju ailera lesa ni a fun ni aṣẹ lati mu iṣelọpọ sẹẹli pọ si.
Gbogbo awọn aati physicokemika jẹ jijẹ ninu awọn tisọ. Awọn iṣẹ ti awọn sẹẹli kerekere ti mu ṣiṣẹ. Itọju lesa n pese ipa analgesic. Sisan ẹjẹ jẹ ilọsiwaju ati wiwu ti yọkuro. Ajẹsara agbegbe ti ni ilọsiwaju. Ifipamọ awọn capillaries gbooro. Itọju ailera lesa ni ipa ipa-iredodo.
Lati gba awọn ilana, o ko ni lati ṣabẹwo si ile-iwosan nigbagbogbo. Itoju ti arthrosis ejika ni ile ni a ṣe ni lilo awọn ẹrọ itọju laser to ṣee gbe. Pẹlu lilo wọn deede, irora dinku. Iṣẹ ti isẹpo ejika dara si pẹlu itọju laser ti arthrosis ni ile.
Asọtẹlẹ ati idena
arthrosis ejika ko le ṣe iwosan patapata. Ṣugbọn o ṣee ṣe lati fa fifalẹ ilọsiwaju ti awọn iyipada isẹpo pathological. Pẹlu itọju deede, agbara lati ṣiṣẹ ni itọju. O ṣe pataki lati tẹle awọn iṣeduro ti dokita.
O jẹ dandan lati yago fun ipalara si ọwọ. O ṣe pataki lati yago fun ipa ti o pọju lori isẹpo ejika nigbati o ba n ṣe awọn iṣẹ alamọdaju, bakannaa nigba awọn ere idaraya. O jẹ dandan lati ṣe itọju awọn arun ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti arthrosis.